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精索静脉曲张——精子的隐秘杀手
发布时间:2017-12-12 来源:南京市妇幼保健院 浏览:675

精索静脉曲张是怎么一回事?男人的蛋蛋(睾丸)是通过一条绳索样的结构挂在身上的。这条绳索样的东西,就是精索。精索里面有静脉、动脉、输精管等结构,外面包着肌肉和筋膜。精索静脉曲张是怎么回事呢?简单说,就是精索里面的那些静脉因为血液返流而扩张、增粗、迂曲了。正常的精索静脉血液流动的方向是自下而上,朝向心脏方向流动,而精索静脉曲张时血液出现了自上而下的倒流,这种倒流称为血液的返流,长期的返流,使得静脉变得越来越迂曲扩张、越来越粗,迂曲增粗的静脉又更容易发生血液返流,形成一种恶性循环。

为什么会得精索静脉曲张?这与体质腹压长期增加有关。有的人,精索静脉的管壁本身缺乏弹性(这个没办法,天生的),容易扩张;长期腹压增加见于一些职业,如消防员、举重、足球运动员、重体力劳动者,一些运动如长期骑行、长跑、打篮球等也会诱发精索静脉曲张。

精索静脉曲张有哪些危害呢?精索静脉曲张多数情况下是没有症状的。少数人会出现睾丸坠胀疼痛不适,或阴囊潮湿,也有的人会有早泄。精索静脉曲张主要的危害是对睾丸带来两个方面的的影响:①损害睾丸的生精功能,表现为精子数量减少、精子活力减低、畸形率增加、精子DNA损伤,严重者出现男性不育,或反复流产或胎停育;②损害睾丸的内分泌功能,可表现为血液睾酮降低。

精索静脉曲张怎么治疗呢?手术是治愈精索静脉曲张唯一有效的方法,一些改善血管弹性和微循环的药物也可以改善精索静脉曲张引起的症状。当然,并非所有的精索静脉曲张都需要手术,轻微的曲张如果精液各指无明显异常,可以观察。但是,出现以下问题时,需要手术:①男性不育时;②重度曲张;③睾丸出现萎缩;④精子各指标明显低于正常,药物治疗效果不佳;⑤不明原因反复自然流产或胎停育;⑥精子DNA损伤;⑦有睾丸坠胀疼痛不适症状,保守治疗不缓解。

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