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二甲双胍使用时的剂量调整
发布时间:2018-05-30 来源:南京市妇幼保健院 浏览:19

      剂量调整原则为“小剂量起始,逐渐加量”。开始时服用500mg/d或<1000mg/d,1~2周后加量至最大有效剂量2000mg/d或最大耐受剂量。二甲双胍可在进餐时或餐后立即服用,缓释剂型1次/d,晚餐时或餐后立即服用。考虑药物的临床疗效及患者依从性,可采用简化的剂量方案,建议起始500mg,2次/d,如无明显胃肠道不良反应,随后可逐步增加至1000mg,2次/d。二甲双胍的血浆半衰期为5.1h,但其同时分布于红细胞储藏室,使得全血消除半衰期达17.6h。二甲双胍1000mg,2次/d,可维持24h有效血药浓度。可根据患者状况个体化治疗,通常剂量1500~2000mg/d,分2~3次服用。注意老年人群及肝肾功能不全的患者需调整剂量。

 

 

 

       选自《二甲双胍临床应用专家共识(2016年版)》----《中华糖尿病杂志》2016年10月第24卷第10期

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